推薦醫師？－踏腳石 - 退化性膝關節炎患者的棲息地

類似以下的留言，是關節中心成員經常被問到的：

感謝呂醫師您在這個領域的多年研究及目前的推廣,這真的是要有毅力.我已經連續被幾位骨科權威醫師宣告無救,就像您書中所提到的一般,但我願相信您的新膝望醫療法.但是呂醫師一人雙手,手術已經排到二年之後,我並非沒有耐心等待,只是每個醫師都是從學習中進步成長,是否請呂醫師您推薦符合您認証通過之關節中心醫師.台北或花蓮都可以,感謝您. - 聽風之歌

對醫師來說，要在專精的相同領域推薦另外一位醫師，其實是有些為難的 ...

我所發展的 AMR、ACRFP 以及 KHPO 這些對「退化性膝關節炎」之治療新觀念及手術方式，已在相關論文、演講發表近十年，在國際研究專業社群也已累積有超過5000人次看過這些論文。廣義的「學生」應不在少數，骨科醫師因此而曾經嘗試執行這項手術的，所在皆有。在專業領域推廣理念至今已超過十年，觀察這些年來醫界對待「退化性膝關節炎」的演變，深深體會人性的弱點。

若真要推薦，必須先詳細說明，這些學生分成幾類：

看過論文或聽過演講即想嘗試，成功的

十多年來，沒聽說，也沒看過支持我的類似論文（可上網搜尋試試）！這樣的事實，證明了：若非親自前來學習、親眼目睹，不可能完整執行並推廣這項治療。

看過論文或聽過演講即想嘗試，失敗的

這類按圖索驥的「隱性」學生佔絕大部分，他們都是有能力執行關節鏡手術的骨科醫師，甚至多數被認為是這方面的專家（並非骨科醫師都有能力執行關節鏡手術，最近有一篇論文統計，只有約20%的骨科醫師會以關節鏡治療「退化性膝關節炎」）。他們若只憑直覺而未深入了解，很容易就認為 AMR 或 ACRFP 只不過是把內側皺壁清除，算是極其簡單的手術，根本不需實地觀摩。這些「專家」在不求甚解之下對「退化性膝關節炎」患者只執行簡單的內側皺壁切除術，不但無法得到預期效果，甚至可能造成更大傷害引起反效果，也就回過頭來批評這是無效的手術。

看過論文或聽過演講，突發奇想，急功近利，利用它增加收入的

有些醫師靈機一動，將簡單的「關節鏡沖洗清創手術」說成是「關節鏡軟骨再生促進手術」，更與施打玻尿酸或是最近流行的濃縮血小板（PRP）合併，聲稱有加倍療效而加倍收費（無知的病患無從得知這些醫師所謂的關節鏡手術到底做了？）。對於這些醫師來說，AMR 或 ACRFP 只是收入加值的名詞，當然不會有耐心花時間去學習這技術層面要求頗高的關鍵技術了。

＊看診時如何分辨KHPO醫師？詳請看：新「膝」望 P185 Q&A