踏腳石 - 退化性膝關節炎患者的棲息地

24歲那年，一場車禍造成李先生雙膝臏骨嚴重受損

張小姐，61歲，家住台中市，經常性往返台灣、美國、加拿大三地

2009年的一次出國前夕，張小姐發現左膝關節因連日走路時間較長，出現明顯的腫脹及疼痛。第一次求診骨科，經膝關節X-光、抽血、抽關節囊液等檢驗，被診斷為PVNS (色素沉著絨毛結節性囊膜炎)，醫師建議接受手術治療，也告知這病可能無法根治。由於左膝關節的腫脹雖疼痛難耐，然尚不致造成行動不便，張小姐自認為病況沒有嚴重到需要手術，因此她希望再觀察一陣子。

1987年一場車禍，當時造成左腳踝骨折及右膝韌帶斷裂。吳小姐花了將近四年才將左腳踝的傷害，治療到能應付生活需求的滿意程度。

車禍後多年來，由於治療重點幾乎放在左腳踝的傷害上，而忽略了車禍當時也受到不小創傷的右膝關節，因為沒有明顯外傷，讓右膝傷害的症狀在左腳踝治癒後才開始被注意到。

居住在台北市士林區的陳女士，長年在菜市場工作，工作中 ”荷重”及”蹲下起身”的姿態頻繁，使得膝關節的負擔日積月累加巨，約二十年前開始感覺到膝痛不適難耐，膝關節治療之路從此展開

KHPO (膝關節健康促進方案) 是治療退化性膝關節炎的整體解決方案，內容包括：
 
- 詳細的術前診斷、病情評估、衛教
- 經由關節鏡進行 ACRFP (膝關節軟骨再生促進手術)
- 術後必要之軟骨再生促進療程

不同於多數病患，台南市的陳老師罹病之後並沒有四處尋醫的經驗，

大林慈濟醫院關節中心是他唯一求診的地方

楊女士，現年83歲，獨居嘉義市

本身是醫療工作人員，住在花蓮的曾小姐，國中時期是學校田徑校隊短跑選手 ，她對爆發力極強的短跑運動熱愛，持續至身處職場仍沒有中斷

黃小姐，67歲，家庭主婦

和多數家庭主婦一樣，家務事做多了總不免全身痠疼，這裡痛那裡痛

陳董事長，現年65歲，新北市一家射出成型工廠的負責人

七年，不算短的日子，這樣的回診，有如老友造訪般令人愉悅
很高興能參與並見證 KHPO 改變 Anisa 生活品質的過程 .......

人上花甲無論男女，膝關節不出毛病者鮮矣！
退化性關節炎一到，步履蹣跚老態龍鍾飽受不良於行之苦，求教於一般西醫骨科，十之八九不是要你打類固醇、玻尿酸就是要你乾脆換個人工關節算啦 .......

我服務於教育界喜愛排球、網球等運動，
因未注意運動前暖身以及帶護膝套導致膝關節軟骨磨損發炎；

黃小姐，48歲，居住新竹、英文老師
2005/9/12初診，2006/3/2右膝關節鏡手術，2006/4/25左膝接受相同手術
術後一年回診，早已恢復多采多姿的生活

本人受膝關節疼痛之苦已近五十年，可能是經年打網球以來的運動傷害未治癒，加上脊椎嚴重側彎，導致兩腳受力不均。約三年前，右膝蓋開始密集疼痛，久坐站起時，根本無法走動；平時行走時，也會因膝關節突然痠痛而必須停在路中央，不但寸步難行且危險。雖然找過中西醫物理治療，但效果不盡理想，2~3天還是會膝關節痠痛發作。後來經大醫院骨關節專科醫生診斷為「退化性關節炎第四期」，必須置換人工膝關節，但我未並採納。

在一次偶然機會中，聽了吕副院長在西雅圖的「退化性關節炎之預防與治療」演講，得知大林慈濟醫院的「軟骨再生促進手術」治療方案，感覺很適合我。經過幾番思考，決定返台接受此項方案的治療。

手術過程僅在膝關節上下穿四個小孔，從螢幕上我可以看到吕副院長用迷你「怪手」、「割草機」、「鐵鎚」、「吸塵器」交互運用，約43分鐘即將如「鐘乳石」之障礙物清除完畢。住院兩天當中，呂副院長、護士人員均細心叮嚀跟照顧，我在第三天就出院了；出院後繼續遵照醫生、護士指導的方法做復建，並每天服用自己選購的軟骨素(1500mg)。十天後回診，復原狀況良好。約過4個月，我又回診注射玻尿酸，以維持並促進膝關節癒後更好的效果。

如今手術已屆滿一年，這當中仍有自我做肌力訓練，驚喜的是膝蓋痠軟無力的情況並未再發生。目前每週打两次網球，每次打2~3場（1.5~2小時），偶爾也打高爾夫球。其他日常生活居、庭院工作、走路散步等，均屬順利，只有上、下樓梯不能快步而己；自我評估己恢復95%的功能（尚有待滿一年的回診時，經呂副院長親自確診）。

此次承蒙呂副院長的精湛醫術，以精心、細心的手術解決了本人五十年來膝關節痛楚，以及三年多來最困擾的膝蓋痠軟無力，時在感佩中。謹以此文將個人經驗提供給患有相同病痛的讀者，並分享我的雀躍之心、欣喜之情，並向呂副院長致上最誠摯的謝忱！感恩！

病患：73歲的黄先生 於美國西雅圖