踏腳石 - 退化性膝關節炎患者的棲息地

關節腔注射液（學名：玻尿酸 ）又是如何呢？
   

當然，有諸多由藥商贊助的臨床實驗肯定它的卓越療效，病患因此趨之若騖。
   

最近，有一篇較客觀的研究報告發表於北歐有名的斯堪地那維亞免疫風溼學雜誌（ Scand J Rheumatol. 2008 Mar-Apr;37(2):142-50, Intra-articular sodium hyaluronate 2 mL versus physiological saline 20 mL versus physiological saline 2 mL for painful knee osteoarthritis: a randomized clinical trial.)，值得參考：
   

位於丹麥首都哥本哈根的哥本哈根大學老人及免疫風溼科的醫療團隊設計了一個嚴謹的臨床試驗。他們以雙盲隨機方式將251位嚴重程度相當的退化性膝關節炎患者分成三組，每週施打下列不同製劑，四週共施打四劑： 第一組：關節腔注射劑（Sodium Hyaluronate 2 ml）； 第二組： 生理食鹽水 20 ml （擴張關節腔，有舒緩症狀的效果）； 第三組： 生理食鹽水 2 ml （對照組）。治療後，持續觀察26週。結果顯示：無論在疼痛的減輕、功能的改善、止痛藥的使用情形，各組治療方式都沒有統計學的差異。在客觀的疼痛程度計分（VAS, Visual Analogue Scale）及詳細的 KOOS（Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score） 計分方面，三組均有相同的改善程度，這些結果間接證明：關節腔注射劑有類似安慰劑的效果。
   

前來關節中心尋求進一步治療的慢性膝痛病患，若經仔細詢問，十之八九有接受過關節腔注射玻尿酸的療程，若只能得到短暫的安慰劑療效，未免太昂貴了吧！
   

症狀治療的短期效果是如此，長期使用又是如何呢？可否減緩關節退化呢？可惜，到目前為止，仍無足以採信的相關報告，只好期盼囉！