Amsterdam 時間 2009/02/06~07
目前分類：尋航 (63)
- Feb 13 Fri 2009 07:47
破冰之旅（之六）
- Feb 01 Sun 2009 22:30
記憶中的荷蘭（中）
對於以開會為主的異國旅遊，也只能利用會後的短暫空檔放鬆逛逛了。這回也不例外，開完會，只剩一個下午及隔天一整天可利用，接著，一大早就要準備打道回府了。
- Jan 31 Sat 2009 23:06
＊記憶中的荷蘭（上）
過兩天就要由 Seattle Tacoma Airport 啟程越過阿拉斯加飛往大西洋彼岸的 Amsterdam Schiphol Airport，再搭兩個半小時的火車，轉往荷蘭最南端的 Maarstricht ，參加期待已久的 IMUKA2009 ，發表退化性膝關節炎之創新治療觀念。
-- 連結 最後一塊拼圖（05）
-- 連結 最後一塊拼圖（05）
- Jan 15 Thu 2009 21:30
歐美遊學記（06）
一九九０年二月三日 星期六
明天我將飛往南岸的紐奧良參加一年一度的全美骨科醫學盛會，屆時將會有近兩萬名全世界的骨科界人士及其家屬踴入這個城市，在結束此地的進修前，能有機會參加這場盛會是很幸運的。下週末回來後，即將準備月底之赴歐事宜。難得今天好天氣，我們可在這小鎮悠閒的逛逛，也回味一下相處八個月的景物。 Evanston 是位於 Chicago 北郊約二十公里的小鎮，此地有著名的西北大學，Evanston 之名即是紀念其創辦人 Evans。西北大學加上密西根湖帶給這裡很高的住宅品質，鎮內的很多高級住宅是屬於西北大學的，由於校方不需繳稅，相對的一般住戶需繳更高的稅，也難怪「治安之癌」－ 黑人無法漫延進來，他們所謂的黑人淪陷區是在芝加哥的南區，芝加哥大學及中國城均已為黑人區包圍，在此看到的幾乎全是黑人，街道荒涼住宅區的髒亂比起北郊的高級住宅真的是天壤之別，看著這些在完全的資本主義之下造成的巨大貧富差距，不禁也為他們的社會問題捏一把冷汗。
一九九０年二月四日～二月十三日
一年一度的 ORS（Orthropaedic Research Society）及 AAOS（American Academy of Orthropaedic Surgeons）會議今年在 New Orleans 舉行。
紐奧良位於密西西比河之出海口，緊臨墨西哥灣，是路易西安那州的最大城，因其歷史背景而聞名，有美國最有趣的城市之稱，也是爵士樂的發源地。
由乾冷的 Chicago 飛到這裡只需一個半鐘頭，然而此地的氣候、植物及部分街景使我有回到台灣的錯覺。全世界近兩萬名骨科人士及家屬踴入這個城市，一夜之間著名的French Sguare就活犖起來，人群摩頂接踵，觀賞街頭秀及爵士樂，宛如盛大的節慶。
十天的會議安排得非常緊湊，共有五個會場同時進行，另有兩百五十個海報展，一百個基礎科學展示，五十個錄影帶展示場及一百二十個特別演講，可稱得上是巨型會議，而最有價值的是你可在此碰到很多仰慕已久的大師級骨科前輩，並聆聽他們精闢的演溝。
在結束 Rush 的進修後，能有這麼一個機會對所學做一總整理，也算為美國之行畫上一個完美的休止符。
- Jan 11 Sun 2009 21:33
也算新發現
再熟悉的事物，以不同角度觀之，也會有新發現。
幾經延宕，闊別近十年的自行車終於在三個月前重新進入生活。
上個月，新車“小白“更定居車後行李箱，
於是，有機會隨性深入探索習以為常的熟悉環境。
今晨，臨時起意，趁Edward練球之際，在嘉大邊陲地帶發現了如下景致：
猜猜看，這是甚麼建築？
沒錯，是園藝學系實習農場！
農場入口右側樹下休憩區
正對面的農場入口
進入農場！
左側花圃
花圃
往右看！有沒有注意到遠處隱藏在樹叢後的圓頂建物？
是靜謐的小池與暖房！
爬上暖房所在的斜坡，再繼續走，出了側門，沒想到竟是環潭（蘭潭）公路！
- Jan 07 Wed 2009 21:18
＊歐美遊學記（04）
- Jan 05 Mon 2009 22:22
歐美遊學記（03）
一九八九年八月八日 星期二
今天是郭醫師在 Rush 的開刀日，排有五台刀，其中 Club foot 的矯正及 Chiari Osteotomy 是我較有與趣的，可以隨自己的喜好刷手幫忙。這裡的手術室有24間，骨科使用6間，其中兩間設有 Laminar Flow，專為關節置換術使用，C-arm 有三台，Arthroscope 連 Video Camera System 也有三套，設備非常齊全，且有專人管理，醫師可專注於手術的執行。這裡的特色是 Disposable 的東西用得非常廣泛，從刷手刷、帽子、口罩、鞋套、手術衣、罩單、包布、到手術使用的電燒、Suction 都是用一次就丟的，雖然方便，卻也製造出大量的醫療廢棄物，帶給市府很大的困擾。
一九八九年八月十日 星期四
今天是門診日，地點在 Downtown 靠近 Chicago River 的 River City，這是骨科自己租的門診中心，位於這座現代化十樓購物中心的一樓，一來疏散院區的擁擠，二來交通較方便，更表現他們經營醫院的靈活面。整個門診包括掛號處、診療室、X-光室、復健中心及辦公室，設計新穎，功能齊全。診療室有八間，由兩位醫師使用，病人在室內候診，醫師則在四個房間輪流看診，忙碌而有效率，郭醫師的病人來自中部各州，都採約診方式，每位病人安排15分鐘，有黑人、白人、華裔、日裔、德裔、南美洲人，甚至伊朗人，宛如進入聯合國，但病人的水準普遍比國內高很多，醫師必須花很多時間解釋病情，並當場錄音做成記錄。我們從早上八點到傍晚六點，連續看了近五十名患者，中餐僅以一根香蕉，一罐可樂果腹。
回程嘗試走高速公路，不幸正趕上尖峰時段，花了一個多小時回到 Evanston 時，已是萬家燈火了。
待續.......
- Jan 04 Sun 2009 23:34
＊歐美遊學記（02）
一九八九年八月二日 星期三
今天是正式上班的第一天，地點在Downtown西北的 Shriners Hospital for Crippled Children，郭醫師在此兼任，負責半天門診及一天半的手術。今天則是每週一次的病例討論會，我按照郭醫師的指示，取道94號高速公路，轉90號由 Fullerton Ave 出口轉西，不料突然下起傾盆大雨，折騰了好一會才找到這家位於 M&M 巧克力糖總廠附近的兒童醫院，已遲到近半小時。郭醫師一一為我介紹了這裡的 Staff 及住院醫師，主任 Rubiki 高頭大馬，人卻很親切，專攻脊椎側彎，另有兩位主治醫師，住院醫師則是由附近的UI（伊利諾州立大學）、 Rush 及 Loyola 三家醫院輪調過來。Shriners Hospital 是1922年由互濟會（Freemanson）創立的，目前在全美有22家醫院，包括19家骨科醫院及3家燒傷中心，其服務對象是自出生到滿十八歲的孩子，病患接受治療，完全免費，其資金來源全靠會員及社會人士的捐贈，創立宗旨及營運精神頗值敬佩。
今天的 Case Conference 有3位病患，都是腦性麻痺的小病人，病人被帶到講台上，由住院醫師報告病歷，並做理學檢查，接著由各主治醫師上台檢查病人，最後則討論治療方法，每個人都有自己的主見且勇於表達，達到共識後，即由負責醫師口述錄音，得到該病患往後之治療方針。
會後我找人帶我四處瀏覽了一會，這家醫院環境清幽，有廣大的庭園，建築採平面擴展，只有兩層樓，設備新穎，頗適合小病人，全院只有六十床，醫師33名，分為小兒科、骨科、神經外科，門診採會診型式，多數病人是嚴重的先天畸形兒、腦性麻痺或脊椎側彎，由三種醫師加上復健人員共同照顧，可達到最好的效果。門診時間更有慈祥的老人義工（互濟會會員）帶小孩玩遊戲，講故事，氣氛感人。
今天是正式上班的第一天，地點在Downtown西北的 Shriners Hospital for Crippled Children，郭醫師在此兼任，負責半天門診及一天半的手術。今天則是每週一次的病例討論會，我按照郭醫師的指示，取道94號高速公路，轉90號由 Fullerton Ave 出口轉西，不料突然下起傾盆大雨，折騰了好一會才找到這家位於 M&M 巧克力糖總廠附近的兒童醫院，已遲到近半小時。郭醫師一一為我介紹了這裡的 Staff 及住院醫師，主任 Rubiki 高頭大馬，人卻很親切，專攻脊椎側彎，另有兩位主治醫師，住院醫師則是由附近的UI（伊利諾州立大學）、 Rush 及 Loyola 三家醫院輪調過來。Shriners Hospital 是1922年由互濟會（Freemanson）創立的，目前在全美有22家醫院，包括19家骨科醫院及3家燒傷中心，其服務對象是自出生到滿十八歲的孩子，病患接受治療，完全免費，其資金來源全靠會員及社會人士的捐贈，創立宗旨及營運精神頗值敬佩。
今天的 Case Conference 有3位病患，都是腦性麻痺的小病人，病人被帶到講台上，由住院醫師報告病歷，並做理學檢查，接著由各主治醫師上台檢查病人，最後則討論治療方法，每個人都有自己的主見且勇於表達，達到共識後，即由負責醫師口述錄音，得到該病患往後之治療方針。
會後我找人帶我四處瀏覽了一會，這家醫院環境清幽，有廣大的庭園，建築採平面擴展，只有兩層樓，設備新穎，頗適合小病人，全院只有六十床，醫師33名，分為小兒科、骨科、神經外科，門診採會診型式，多數病人是嚴重的先天畸形兒、腦性麻痺或脊椎側彎，由三種醫師加上復健人員共同照顧，可達到最好的效果。門診時間更有慈祥的老人義工（互濟會會員）帶小孩玩遊戲，講故事，氣氛感人。
- Jan 01 Thu 2009 15:03
歐美遊學記（01）
1988年初，六年服務進入尾聲，我開始著手申請國外醫院之進修事宜，在一次偶然機會認識了在美國芝加哥 Rush-Presbyterian-St. Lukes Medical Center 任小兒骨科主任的郭耿南教授（目前任職於國衛院衛生政策研發中心/醫療保健政策研究組），在郭教授熱心安排下，順利的申請到該醫院骨科部一年的Research Fellowship。更幸運的是，在這之前我申請的另一項Fellowship：由總部在瑞士Bern的國際骨折內固定研究協會提供三個月的獎學金，也在1989年初給我肯定的答覆。因此，這將近一年的進修行程安排如下：1989年八月至1990年二月在美國芝加哥的Rush-Presbyterian-St. Lukes Medical Center，研究內容為：三個月小兒骨科，二個月關節置換術，二個月運動醫學及關節鏡手術。1990年三月至四月中（六個星期）赴西德Tubingen的 BG-Unfallklinik（外傷醫院），研修內容為：外傷學及手外科，1990年四月中至五月（六個星期）至瑞士日內瓦大學附屬醫院（Hôpitaux Universitaires de Genève) ，研修內容為：一般骨科學及小兒骨科學。
一家四口在1989年七月中離台，1990年六月中返台，短短的一年中，經歷了三個不同國度，雖然很辛苦，但「他山之石，可以攻錯」、「行萬里路，讀萬卷書」，無論是醫學上、生活上，確實得著難忘的寶貴經驗。
遊學期間的見聞及感想，將摘錄日記如後：
